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Quick Overview

Depuis l'utilisation combinée de la Commande Viagra Generique et α-bloquants peut conduire à une hypotension symptomatique chez certains patients sensibles, Commande Viagra Generique doit être utilisé avec prudence chez les patients prenant de l'α-bloquants (voir "Interactions"). Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, le médicament Commande Viagra Generique doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation des paramètres hémodynamiques chez ces patients. Il devrait également envisager de réduire la dose initiale de Commande Viagra Generique (voir. "Posologie et mode d'administration"). Le médecin doit informer les patients sur les mesures à prendre en cas de symptômes d'hypotension orthostatique.


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Information

Posologie et mode d'administration

À l'intérieur, peut être pris avec ou sans eau. Lors de la prise du médicament, vous devriez mettre une tablette, dispersés dans la cavité buccale, de la langue, après quoi il sera rapidement dissoudre, et il peut être avalé. Le comprimé doit être pris immédiatement après l'ouverture du blister. Les Patients qui sont recommandé une dose de Acheter Du Viagra En Ligne Au Canada 100 mg, la deuxième tablette de Commande Viagra Generique à 50 mg doit être pris après la dissolution complète de la première tablette.

La dose recommandée pour la plupart des patients adultes est de 50 mg à environ 1 heure avant l'activité sexuelle. En tenant compte de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg (uniquement comprimés enrobés d'un film, la dose appropriée). La dose maximale recommandée est de 100 mg. Les Patients qui sont recommandé une dose de Commande Viagra Generique 100 mg, il est nécessaire de prendre 2 table., dispersible dans la cavité orale, la posologie de 50 mg successivement l'un après l'autre. Le maximum de fréquence d'utilisation recommandée — 1 fois par jour. Il convient de garder à l'esprit que l'absorption de la Viagra Generique Bruxelles ralentit considérablement lorsqu'utilisé en combinaison avec des aliments gras.

Spécial groupes de patients

Insuffisance rénale. Légère à modérée insuffisance rénale ajustement de la dose n'est pas nécessaire, dans d'insuffisance rénale sévère (Créatinine CL <30 ml/min) %touche% de la dose devrait être réduite à 25 mg.

Insuffisance hépatique. Depuis l'excrétion de Viagra Feminin Ou Acheter est perturbé chez les patients souffrant de lésions hépatiques (en particulier, la cirrhose), la dose de Acheter Viagra Livraison Rapide devrait être réduite à 25 mg.

Demande conjointe avec d'autres médicaments. L'utilisation conjointe avec le ritonavir n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Commande Viagra Generique sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg, et la fréquence d'application — 1 fois en 48 h (voir "Interactions").

Lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (érythromycine, le saquinavir, le kétoconazole, Itraconazole), la dose initiale de Commande Viagra Generique devrait être de 25 mg (voir "Interactions").

Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, Acheter Viagra Generique Canada doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation de l'hémodynamique chez ces patients. Il convient également d'envisager de réduire la dose initiale de Commande Viagra Generique (voir les instructions spéciales et les Interactions).

De la vieillesse. Ajustement de la dose de Commande Viagra Generique n'est pas nécessaire.

Influence de la Commande Viagra Generique sur d'autres médicaments

Acheter Viagra Pas Cher Belgique est un faible inhibiteur du cytochrome P450 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 et 3A4 ISOENZYMES (CI50 >150 µmol). Lors de la prise de Commande Viagra Generique dans les doses recommandées, sa Cmax est d'environ 1 µmol, il est donc peu probable que Commande Viagra Generique peut affecter la clairance des substrats de ces isoenzymes.

Viagra Generique Conditionnement augmente l'effet hypotenseur des dérivés nitrés à la fois avec l'utilisation à long terme de ce dernier, et avec leur rendez-vous urgent indications. À cet égard, l'utilisation de Acheter Viagra Avec Ordonnance en combinaison avec des nitrates ou de l'oxyde de donateurs est contre-indiqué. Tout en prenant α-adrenoblocker la doxazosine (4 mg et 8 mg) et Acheter Viagra En Turquie (25, 50 et 100 mg) dans les patients avec l'hyperplasie bénigne de la prostate avec la stabilisation de l'hémodynamique, la moyenne de la diminution supplémentaire de la triste/papa dans la position couchée était 7j / 7, 9/5 et 8/4 mm Hg.l'article, respectivement, tandis que dans la position debout 6/6, 11/4 mmHg, et 4/5.art. respectivement. Signalé de rares cas, des symptômes de l'hypotension orthostatique chez de tels patients, qui se manifeste sous la forme de vertige (sans perte de connaissance). Dans certains patients sensibles à la réception de l'α-bloquants, l'utilisation simultanée de Commande Viagra Generique peut entraîner une hypotension symptomatique.

Il n'y avait aucun signe d'interaction significative avec le tolbutamide (250 mg) ou de la warfarine (40 mg), qui sont métabolisés par l'isoenzyme CYP2C9.

Commande Viagra Generique (100 mg) n'a aucun effet sur la pharmacocinétique de l'inhibiteur de la protéase du VIH, le saquinavir, qui est un substrat de l'isoenzyme CYP3A4, à son niveau constant dans le sang.

L'utilisation simultanée de Commande Viagra Generique à l'équilibre (80 mg 3 fois par jour) conduit à une augmentation de l'ASC et de la Cmax du bosentan (125 mg 2 fois par jour) de 49,8% et 42% respectivement.

Acheter Viagra Site Securise (50 mg) n'entraînent pas une augmentation du temps de saignement lors de la prise d'acide acétylsalicylique (150 mg).

Commande Viagra Generique (50 mg) ne permet pas d'augmenter l'effet hypotenseur de l'alcool chez des volontaires sains, la Cmax de l'alcool dans le sang en moyenne de 0,08‰ (80 mg/DL).

Dans les patients avec l'hypertension, aucun signe d'interaction des Commande Viagra Generique (100 mg) avec l'amlodipine a été trouvé. La moyenne d'une réduction supplémentaire de la PRESSION artérielle en décubitus dorsal est de 8 mm Hg.V. (systolique) et de 7 mm de Hg.V. (diastolique).

L'utilisation de Commande Viagra Generique en association avec des antihypertenseurs ne pas entraîner des effets secondaires.

La pharmacocinétique de la Commande Viagra Generique dans l'intervalle posologique recommandé est linéaire.

D'aspiration. Après la prise de Acheter Du Viagra Par Correspondance est absorbé rapidement. La biodisponibilité absolue moyenne d'environ 40% (de 25 à 63%). In vitro Acheter Viagra Site Serieux à une concentration de l'ordre de 1,7 ng/ml (3,5 nm) inhibe l'activité de la PDE-5 à 50%. Après une dose unique de Commande Viagra Generique 100 mg moyenne de la Cmax gratuits Commande Viagra Generique dans le plasma des hommes est d'environ 18 ng/ml (38 nm). La Cmax lors de la prise de Commande Viagra Generique à l'intérieur de jeûne est atteint pour une moyenne de 60 minutes (de 30 à 120 minutes). Lorsqu'il est pris en combinaison avec des aliments gras, le taux d'absorption diminue: Cmax diminue en moyenne de 29%, et le Tmax augmente de 60 minutes, mais le degré d'absorption ne change pas de façon significative (ASC diminue de 11%).

De la Distribution. La moyenne Vss de Commande Viagra Generique est 105. l'Association des Commande Viagra Generique et de ses principaux circulation N-demethyl métabolite avec des protéines plasmatiques est d'environ 96% et ne dépend pas de la concentration totale de la drogue. Moins de 0,0002% de la dose de Commande Viagra Generique (une moyenne de 188 ng) a été trouvé dans le sperme de 90 minutes après la prise du médicament.

Le métabolisme. Commande Viagra Generique est métabolisé principalement dans le foie par l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale) et de l'isoenzyme CYP2C9 (mineur de la voie). Le principal métabolite circulant, formé à la suite de la N-déméthylation de Commande Viagra Generique, subit en outre métabolisme. La sélectivité de ce métabolite contre la PDE est comparable à celle de Commande Viagra Generique, et de son activité à l'encontre de la PDE-5 in vitro est d'environ 50% de l'activité des Commande Viagra Generique. La concentration du métabolite dans le plasma sanguin de volontaires en bonne santé est d'environ 40% de la concentration de Vente Viagra Generique France. N-demethyl métabolite subit en outre métabolisme, son T1/2 est d'environ 4 no.

La reproduction. La clairance totale du Commande Viagra Generique est de 41 l/h, et la finale de la T1/2 — 3-5 heures. Après administration orale, ainsi que d'après I/V, Acheter Viagra Pfizer France est excrété sous forme de métabolites, principalement par l'intestin (environ 80% de la dose orale) et dans une moindre mesure par les reins (environ 13% de la dose orale).

Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Acheter Viagra Luxembourg pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Ou Acheter Viagra Belgique. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Commande Viagra Generique à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Commande Viagra Generique, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque de développer NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Acheter Viagra Site Securise thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Commande Viagra Generique, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque.

Lors de l'utilisation de la drogue, Commande Viagra Generique à des doses dépassant les recommandés, les effets indésirables étaient similaires à celles décrites ci-dessus, mais généralement plus fréquent.

*Effets indésirables identifiés au cours des études post-commercialisation.

L'Interaction

Effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la Commande Viagra Generique

Le métabolisme de la Commande Viagra Generique se produit principalement dans le cadre de l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale), de sorte que les inhibiteurs de cette isoenzyme peut réduire la clairance de la Comment Acheter Du Viagra En Suisse, et les inducteurs, respectivement, augmenter la clairance de la Commande Viagra Generique. Une diminution de la clairance de la Comment Acheter Du Viagra En Suisse avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine).

La cimétidine (800 mg), un inhibiteur non spécifique de l'isoenzyme CYP3A4, lorsqu'ils sont pris ensemble avec Commande Viagra Generique (50 mg) provoque une augmentation de la concentration de Commande Viagra Generique dans le plasma de 56%.

Une dose unique de 100 mg de Commande Viagra Generique avec de l'érythromycine (500 mg/jour 2 fois par jour pendant 5 jours), un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP3A4, tout en atteignant une concentration constante de l'érythromycine dans le sang, conduit à une augmentation de l'ASC de Commande Viagra Generique en de 182%.

Lors de la co-administré Commande Viagra Generique (une fois de 100 mg) et le saquinavir (1200 mg/jour, 3 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et du CYP3A4, sur le fond pour atteindre une concentration constante de saquinavir dans le sang, la Cmax de Commande Viagra Generique a été augmenté de 140% et l'ASC ont augmenté de 210%.

Plus les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'Itraconazole, peut provoquer des changements plus prononcés dans la pharmacocinétique de la Viagra Generique En Vente Libre.

L'utilisation simultanée de Commande Viagra Generique (100 mg une fois) et le ritonavir (500 mg 2 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et d'un inhibiteur puissant du cytochrome P450, sur le fond pour atteindre une concentration constante de ritonavir dans le sang conduit à une augmentation de la Cmax de Commande Viagra Generique 300% (4 fois), une ASC de 1000% (11 fois). Après 24 h, la concentration de Acheter Viagra Jeuxvideo.com dans le plasma sanguin est environ 200 ng/ml (après une seule application d'une Viagra Generique Vendu En France — 5 ng/ml). Ceci est cohérent avec le ritonavir effet sur une large gamme de substrats du cytochrome P450. Achat Viagra Pharmacie Suisse n'affecte pas la pharmacocinétique du ritonavir. Compte tenu de ces données, la réception simultanée de ritonavir et Commande Viagra Generique n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Commande Viagra Generique sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg pendant 48 heures. Si Generique Du Viagra Au Maroc est pris dans les doses recommandées, les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 dans le même temps, alors la Cmax gratuits Commande Viagra Generique ne dépassent pas 200 nm, et le médicament est bien toléré.

Seule l'administration d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) n'affecte pas la biodisponibilité du Commande Viagra Generique.

Les études impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan (inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 (modéré), CYP2C9, et, éventuellement, CYP2C19) dans le Css (125 mg 2 fois par jour) et Le Viagra Generique Est Il Efficace en Css (80 mg 3 fois par jour) a montré une diminution de l'ASC et de la Cmax Commande Viagra Generique par 62.6 et 52,4%, respectivement. Viagra Générique (sildenafil Citrate) 100mg a augmenté l'ASC et la Cmax du bosentan de 49,8% et 42% respectivement.

Il est supposé que l'utilisation simultanée de Acheter Viagra Canada En Ligne Sur Webacheterenligne avec de puissants inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que la rifampicine, peut conduire à une plus grande diminution de la concentration de Acheter Du Viagra Feminin dans le plasma sanguin.

De l'isoenzyme CYP2D6 sérotonine (Isrs, les antidépresseurs tricycliques), thiazidiques et thiazidiques-comme les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la pharmacocinétique de la Comment Acheter Du Viagra En Suisse.

L'azithromycine (500 mg/jour pendant 3 jours) n'a pas d'effet sur l'ASC, la Cmax, Tmax, le taux d'excrétion de la constante et le T1/2 Commande Viagra Generique ou de son principal métabolite circulant.



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